Hepatites Virais

Considerada a maior pandemia mundial da atualidade. 60 a 80% cronificam em 15-20 anos, evoluindo para cirrose hepática, e 1-2% para hepatocarcinoma. O Brasil é hoje um país que tem portadores crônicos de hepatite B e hepatite C, segundo conceitos do Organização Mundial da Saúde, de nível mediano: 1-3%.

• Quadro clínico (primeiros 3 a 10 dias – pródromo):
  • febre,
  • mal-estar,
  • inapetência,
  • mialgia,
  • cefaléia,
  • náuseas,
  • adinamia

• Após cessam sintomas prodrômicos e iniciam-se:
  • colúria,
  • acolia,
  • icterícia.

Quanto mais sintomática for a fase aguda da doença, maior a chance da doença hepática se cronificar

• Exame físico:
  • micropoliadenopatia pequena,
  • hepatomegalia discreta e dolorosa (devido à distensão da cápsula hepática),
  • pequena esplenomegalia reacional,
  • mais raramente: sinais meníngeos, artralgia, rash cutâneo.

• Diagnóstico diferencial:
  • outras etiologias de hepatites,
  • leptospirose,
  • malária,
  • febre amarela,
  • sepse,
  • obstrução de vias biliares